Μικρότερη ολική δόση
Γυναίκες που έχουν επαρκές ωοθηκικό δυναμικό, απαιτούν μικρότερη ολική δόση γοναδοτροπινών για διέγερση, διαθέτουν μεγαλύτερο αριθμό ωαρίων μετά την ωοληψία και μεγαλύτερο αριθμό εμβρύων για μεταφορά. Μεγάλος αριθμός μελετών προτείνουν ότι η μέτρηση της ΑΜΗ (αντιμυλλέρια ορμόνη) αντανακλά σε μεγάλο βαθμό το συνολικό αριθμό των ωοθυλακίων που απομένουν στις ωοθήκες και αποτελεί προγνωστικό παράγοντα της απάντησης των ωοθηκών σε επικείμενη προσπάθεια εξωσωματικής. Τα επίπεδα της ΑΜΗ μειώνονται με την πάροδο της ηλικίας της γυναίκας και τη μείωση των ωοθηκικών αποθεμάτων.
Η σημασία των αποθεμάτων
Η ακριβής εκτίμηση των αποθεμάτων των ωοθηκών σε αριθμό ωοθυλακίων βοηθά στην πρόβλεψη της ανταπόκρισης στη διέγερση των ωοθηκών επιλέγοντας το κατάλληλο πρωτόκολλο διέγερσης.
Σε περιπτώσεις μη ανταπόκρισης, η χρήση του φυσικού κύκλου δηλαδή η πραγματοποίηση εξωσωματικής γονιμοποίησης με ωάριο που λαμβάνεται χωρίς ωοθηκική διέγερση αποτελεί μια άλλη επιλογή για την επίτευξη εγκυμοσύνης με αυτόλογα ωάρια.
Η πραγματοποίηση εξωσωματικής γονιμοποίησης με δωρεά ωαρίων αποτελεί εναλλακτική λύση, η οποία όμως συχνά δύσκολα γίνεται αποδεκτή από το ζευγάρι.
Μια και τα τελευταία χρόνια οι γυναίκες καθυστερούν την τεκνοποίηση, η κρυοσυντήρηση ωαρίων σε νεαρότερη ηλικία με σκοπό τη μελλοντική χρήση τους θα μπορούσε να αποτελέσει το μέσο για τη διατήρηση της γονιμότητάς τους.
———————-
Παρέμβαση από την Κύρου Δήμητρα, MD, Phd Μαιευτήρα- Γυναικολόγο, Ειδικός στην Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή, Μετεκπ/θείσα στο Κέντρο Αναπαραγωγικής Ιατρικής του Φλαμανδόφωνου Πανεπιστημίου των Βρυξελλών. Τ. Επιμελήτρια CRG-UZ Brussels, Επιστημονική Υ-
πεύθυνη της Μονάδας Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής «ΒΙΟΓΕΝΕΣΙΣ» Θεσσαλονίκης.
Email: mimikyrou@yahoo.gr
